¿Cuánto dura la extracción de una muela del juicio? Duración real y qué la alarga

¿Cuánto dura la extracción de una muela del juicio?

Es una pregunta que casi nunca se responde con un dato real: la mayoría de fuentes dicen que «depende del caso» y se quedan ahí. En Clínica Dental Nàcar, clínica dental en Hospitalet de Llobregat, es una de las dudas que más nos plantean los pacientes antes de operarse, así que vamos a darte una cifra concreta y su fuente, y a explicarte por qué varía tanto de una persona a otra.

Duración de la cirugía en sí: lo que dice la evidencia

Un estudio de cohorte prospectivo que midió el tiempo operatorio real en 250 terceros molares (Susarla & Dodson, 2004, Journal of Oral and Maxillofacial Surgery) encontró un tiempo medio de 6,9 ± 7,6 minutos por diente. Ese margen tan amplio (la desviación es casi tan grande como la media) no es un error: refleja precisamente que algunas extracciones se resuelven en pocos minutos y otras, cuando el diente está impactado o mal posicionado, pueden llevar mucho más tiempo. Este dato es solo el tiempo quirúrgico de la extracción propiamente dicha, no el tiempo total de la cita.

Por qué varía tanto: factores que alargan la extracción

Impactación y posición del diente

Una muela del juicio incluida (que no ha erupcionado por falta de espacio o por un obstáculo físico, como recoge la literatura quirúrgica) requiere levantar un colgajo de encía y, en muchos casos, eliminar algo de hueso o seccionar el diente en fragmentos para poder extraerlo. Cuanto más profunda o más angulada esté la muela, más tiempo y más pasos quirúrgicos requiere el procedimiento.

Localización: mandibular vs. maxilar

El mismo estudio de Susarla & Dodson identificó la localización mandibular (abajo) como uno de los factores asociados a mayor dificultad y tiempo quirúrgico, frente a las muelas del juicio superiores, generalmente más accesibles y con hueso menos denso.

Número de raíces y morfología dental

Dientes con raíces curvas, muy separadas o en número superior al habitual son más difíciles de extraer sin fragmentarlos, lo que añade tiempo a la cirugía.

Proximidad al nervio dentario inferior

Cuando la muela del juicio inferior está muy cerca del nervio dentario inferior, la cirugía exige mayor precisión y, por tanto, más tiempo. Esta proximidad también se asocia a un riesgo de lesión nerviosa que, según la literatura quirúrgica (Gadhia & Pepper, StatPearls, 2023), varía entre el 0,35% y el 8,4% de los casos, siendo la lesión permanente del nervio poco frecuente. Por eso, en casos de proximidad al nervio, en Nàcar valoramos siempre una prueba de imagen (TAC dental) antes de la cirugía.

Experiencia del cirujano

La experiencia quirúrgica también influye en la duración: a mayor experiencia con casos de impactación, más eficiente suele ser el procedimiento, sin que eso comprometa la seguridad de la intervención.

¿Cuánto dura toda la cita, no solo la cirugía?

El dato de 6,9 minutos de media es solo el tiempo de extracción activa. A eso hay que sumarle el tiempo de anestesia local (que necesita unos minutos para hacer efecto), la preparación del campo quirúrgico y, si es necesario, la sutura final. En la práctica, una cita para extraer una o varias muelas del juicio en nuestra clínica dental en Hospitalet suele durar entre 30 y 60 minutos en total, y puede alargarse más en casos de impactación bilateral o cirugías especialmente complejas.

Sedación consciente en extracciones complejas

En casos de impactación complicada, extracción de varias muelas en la misma sesión, o simplemente cuando el paciente siente ansiedad ante la cirugía, la sedación consciente permite realizar la intervención con mayor tranquilidad para el paciente, sin necesidad de anestesia general.

Qué esperar en la recuperación

• Primeras 24 horas: formación del coágulo en la zona; es importante no aspirar con pajita ni fumar para no desplazarlo.
• 2-3 días: pico de inflamación, que después empieza a remitir progresivamente.
• 7 días (aprox.): retirada de puntos, si no son de los que se reabsorben solos.
• 1-2 semanas: desaparición de las molestias y la rigidez mandibular en la mayoría de los casos, aunque en extracciones complejas puede prolongarse algo más.

Señales de alarma tras la extracción

Conviene contactar con la clínica si aparece dolor intenso que empeora a partir del tercer día (posible alveolitis seca), sangrado que no cede con presión, fiebre, hinchazón que sigue aumentando pasados varios días, o sensación de hormigueo/adormecimiento persistente en labio o lengua.

Extracción de muelas del juicio en Hospitalet

En Clínica Dental Nàcar, clínica dental en Hospitalet de Llobregat, el Dr. Joaquín Alvira, especialista en Cirugía Oral Avanzada e Implantología, valora cada caso de forma individual mediante una prueba de imagen previa cuando el diente está próximo a estructuras como el nervio dentario inferior, para planificar la cirugía con la máxima seguridad y ajustar el tiempo real que necesitará tu caso concreto.

Si te han recomendado extraerte una o varias muelas del juicio y quieres saber cuánto puede durar en tu caso, puedes solicitar una primera valoración con el equipo de cirugía oral de Nàcar, o visitar nuestra web principal para conocer el resto de tratamientos de la clínica.

Fuentes científicas

• Susarla SM, Dodson TB. Risk factors for third molar extraction difficulty. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2004;62(11):1363-1371. PubMed.
• Gadhia A, Pepper T. Oral Surgery, Extraction of Teeth. StatPearls Publishing. 2023. NCBI Bookshelf.